Detail Cantuman

ABSTRAK
Hasil pengkajian yang didapatkan pada An. N ditemukan data yaitu ibu
klien mengatakan badan anaknya teraba panas, Temp : 38,5˚c,RR : 32x/
menit, Puls : 114x/ menit, Akral teraba hangat, Frontal teraba hangat,
Klien tampak gelisah, Leukosit10.600 /ul, Widal Thyphus O (+) 1/320, ibu
klien mengatakan anaknya minum hanya sedikit- sedikit, Minum ± 120cc ,
Klien tampak lemah, kulit kering, Mukosa bibir kering, balance cairan -
342,5 cc, muntah ±250cc. Ibu klien mengatakan anaknya tidak nafsu
makan , klien makan 3-4 sendok dalam 1 porsi makan yang disediakan
rumah sakit, BB sebelum 13kg ,BB sekarang 12,5 kg, terdapat sariawan
dirongga mulut, ibu klien mengatakan anaknya tidur terjaga, klien tidur
±1-2 jam, klien tampak gelisah, rewel. Ibu klien mengatakan klien tampak
ketakutan saat melihat perawat ruangan, ketakutan melihat orang yang
tidak dikenal. Ibu klien mengatakan anknya saat sakit tidak mandi hanya
diseka seka 1-2 x, klien tidak gosok gigi, lidah klien tampak kotor
Evaluasi merupakan tahap akhir dalam melakukan asuhan keperawatan
setelah dilakukan pengkajian, menentukan diagosa keperawatan,
perencanaan, pelaksanaan atau inplementasi kemudian dicantumkan
dalam catatan perkembangan pada evaluasi yang terdiri dari subjektif
(S), objektif (O), assessment (A), planning (P), atau SOAP